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近日，瀏陽愛爾眼科醫(yī)院來了一位“特殊”的高度近視患者，說她特殊就是因為她眼睛除了2000多度的高度近視+并發(fā)性白內(nèi)障、弱視以外，還患有較為少見的先天性“眼球震顫”。張阿姨自幼眼球就會不自主顫動，導(dǎo)致視力欠佳40幾年——看遠(yuǎn)時視物模糊，看近時又極易出現(xiàn)視力疲勞，這給張阿姨的生活和工作造成了重大影響?！懊看慰礀|西都不停地晃動，走路必須偏著頭才能看清?！睅资陙頌閿[脫這一“眼疾”，張阿姨走訪各大眼科尋醫(yī)問診，但是由于眼球不能長時間固定，手術(shù)難度大，且當(dāng)時設(shè)備也不如現(xiàn)在發(fā)達(dá)，醫(yī)生只能簡單地開了個配鏡治療方案。配完眼鏡回家后，張阿姨發(fā)現(xiàn)情況并沒有改善。張阿姨的母親去年在瀏陽愛爾眼科醫(yī)院找彭滿強(qiáng)院長做了白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后視力恢復(fù)較好，于是推薦女兒也來這里試試。來到瀏陽愛爾眼科醫(yī)院后通過檢查發(fā)現(xiàn)，張阿姨在進(jìn)行驗光、裂隙燈檢查時，雙眼眼球均會不自主地顫動，無法長時間注視跟蹤點，同時她的雙眼還患有高度近視、弱視以及并發(fā)性白內(nèi)障，而且他的白內(nèi)障已經(jīng)達(dá)到了最嚴(yán)重級別——五級核硬度，眼部條件極其復(fù)雜、罕見。考慮到張阿姨眼部情況較為特殊，手術(shù)難度較大，實施普通白內(nèi)障手術(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)的狀況較多、而飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)通過激光代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)刀，完成傳統(tǒng)超聲乳化術(shù)中由人工完成的切口、撕囊、劈核等關(guān)鍵步驟，避免人工操作誤差，實現(xiàn)精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全、快速的手術(shù)效果，可以減少對眼部組織的損害，大大提升手術(shù)的安全性以及預(yù)后效果，非常適用于張阿姨眼睛的特殊情況。通過詳細(xì)的術(shù)前檢查、溝通與術(shù)后評估后，彭院長為張阿姨制定了個性化治療方案：飛秒激光輔助白內(nèi)障+人工晶體植入術(shù)。由于張阿姨的眼球震顫不自主的地擺動，在手術(shù)過程中，張阿姨眼球不能長時間固定，給晶體的注入增加了很大的難度，稍微有點偏差就會傷到虹膜或者晶狀體，給視力帶來其他損傷。因此需要主刀醫(yī)生搶在患者雙眼不動的那一小段時間快速、精準(zhǔn)地完成手術(shù)，這對主刀醫(yī)生的經(jīng)驗、技術(shù)和疑難病癥的處理能力等要求非常高。3月底，在彭院長高超的手術(shù)技巧下，張阿姨的白內(nèi)障摘除術(shù)+人工晶體植入手術(shù)很成功，術(shù)后視力情況令她非常滿意，“墻壁海報上的字、馬路對面的招牌都看得清楚，我終于可以看清這個世界了，非常感謝彭院長”。為此，彭院長提醒，眼球震顫的患者是可以進(jìn)行手術(shù)的，作為醫(yī)生要尊重她們的渴望和需求?！白鳛橐幻麑I(yè)的眼科醫(yī)生，不管患者是患有眼球震顫，還是角膜營養(yǎng)不良等疑難眼疾等，我們不要輕易地拒絕患者的求醫(yī)，不要錯誤地理解這類患者絕對無法做手術(shù)，而應(yīng)該先認(rèn)真做好檢查，術(shù)前充分評估，運(yùn)用經(jīng)驗和技術(shù)給患者解決眼病的困擾?！迸頋M強(qiáng)院長強(qiáng)調(diào)說。彭院長介紹，飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)又稱為“無刀手術(shù)”，整個飛秒激光過程由電腦系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)字化控制，通過計算機(jī)精密計算，能進(jìn)行準(zhǔn)確定位，精確切割，將傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)中的透明角膜切口（根據(jù)情況）、撕囊、劈核等幾個關(guān)鍵步驟用飛秒激光自動完成。隨后再通過超聲乳化吸除術(shù)完成剩余手術(shù)步驟。手術(shù)中無需使用手術(shù)刀，全程計算機(jī)準(zhǔn)確引導(dǎo)、精準(zhǔn)定位以及撕囊和充分的預(yù)劈核可縮短手術(shù)時間，提高了患者的安全性和舒適度，使患者術(shù)后視力恢復(fù)得更快更好。通訊員張艷

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